Στα «σκαριά» η ανακουφιστική φροντίδα των ογκολογικών ασθενών

Το πρώτο ολοκληρωμένο κέντρο καρκίνου της χώρας, αναμένεται να αποτελέσει το ογκολογικό νοσοκομείο «Αγ. Σάββας» ως τον Ιούλιο, οπότε αναμένεται να λάβει και τη σχετική διαπίστευση, με την οποία το νοσοκομείο θα οριστεί ως κέντρο αναφοράς για την ολιστική αντιμετώπιση του καρκίνου από τη διάγνωση μέχρι όλα τα στάδια διαχείρισης της νόσου.

Παρόλα αυτά, η χώρα υστερεί στην ανακουφιστική φροντίδα, για την οποία θα ενεργοποιηθεί εθνικό σχέδιο δράσης μέχρι τις αρχές Απριλίου. Μέχρι στιγμής έχουν καταρτισθεί όλες οι απαιτούμενες αποφάσεις για τη δημιουργία ή τη συγκρότηση μονάδων ανακουφιστικής περίθαλψης σε κάποιες κλινικές, ενώ εξετάζονται τρεις περιοχές στην Αττική για τη δημιουργία κέντρου ανακουφιστικής φροντίδας και προωθείται η δημιουργία μιας ακόμη μονάδας στο Θεαγένειο στη Θεσσαλονίκη

Στο μεταξύ η ενεργοποίηση του Ολοκληρωμένου Κέντρου Καρκίνου στον Αγ. Σάββα θα αξιοποιήσει και τα ψηφιακά εργαλεία στην υγεία, όπως ο ψηφιακός φάκελος ασθενή, που θα επεκταθεί και στα υπόλοιπα 11 νοσοκομεία που αντιμετωπίζουν περιστατικά καρκίνου στη χώρα, για παρακολούθηση της πορείας των ασθενών.

Η απόφαση διαπίστευσης του Αγ. Σάββα, υποστηρίζεται από το υπουργείο Υγείας με 2 εκατ. ευρώ χρηματοδότηση και με προοπτικές για δημιουργία δικτύων ολοκληρωμένης αντιμετώπισης των ογκολογικών ασθενών

Ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους

Τα παραπάνω τόνισε ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους, μιλώντας στο 5ο ετήσιο συνέδριο του Economist για τον καρκίνο στην Ελλάδα με τίτλο «Αξιολογώντας την τρέχουσα στρατηγική της Ευρώπης για τον καρκίνο», ανέφερε ότι στις ακτινοθεραπείες φτάσαμε τον στόχο των 60 ημερών, ενώ στις χημειοθεραπείες είναι καλύτερα, όμως η βελτίωση του χρόνου αναμονής για ακτινοθεραπεία θα μειωθεί περαιτέρω σε δύο χρόνια με την αγορά νέων μηχανημάτων. Σε τέσσερα χρόνια όμως, θα μπορούμε να μιλάμε για μείωση του χρόνου αναμονής για ακτινοθεραπείες κάτω από τον μέσο ευρωπαϊκό όρο.

Παρατήρησε ότι με τις ψηφιακές εφαρμογές η καταγραφή θα γίνεται καλύτερα, ενώ παράλληλα θα βοηθήσουν και στην ενεργοποίηση των ογκολογικών συμβουλίων στα νοσοκομεία, αλλά και των πρωτοκόλλων για πιο σφαιρική αντιμετώπιση της νόσου και καλύτερες υπηρεσίες στους ασθενείς.

Προς δίκτυα ογκολογικής φροντίδας

Από την πλευρά της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας, η διοικήτρια Όλγα Μπαλαούρα χαρακτήρισε τον «Αγ. Σάββα» πρωτεργάτη στη διαδικασία διαπίστευσης για την υλοποίηση του Ολοκληρωμένου Κέντρου Καρκίνου, καθώς μέχρι στιγμής έχει περάσει όλους τους ελέγχους και αναμένεται και ο τελικός τον Ιούλιο. Η πιστοποίηση αυτή σημαίνει καλύτερη κλινική περίθαλψη για τους ογκολογικούς ασθενείς, έρευνα και εκπαίδευση, μελέτες και δοκιμές καινοτόμων θεραπειών, εκπαίδευση των ογκολόγων στις νέες τεχνολογίες, καθώς και ερευνητική δραστηριότητα σε συνεργασία με αντίστοιχους φορείς.
Τέτοια κέντρα υπάρχουν στη Γαλλία και Γερμανία και προσφέρουν εξατομικευμένη θεραπεία, διεπιστημονική προσέγγιση των ασθενών, πρόσβαση σε καινοτόμες θεραπείες και δίνουν ιδιαίτερη έμφαση στην ποιότητα ζωής του ασθενούς και στην παρηγορική και ανακουφιστική φροντίδα, προάγοντας τη γνώση και την ολοκληρωμένη αντιμετώπιση.
Η απόφαση διαπίστευσης του Αγ. Σάββα, υποστηρίζεται από το υπουργείο Υγείας με 2 εκατ. ευρώ χρηματοδότηση και με προοπτικές για δημιουργία δικτύων ολοκληρωμένης αντιμετώπισης των ογκολογικών ασθενών.

Νοσηλεία στο σπίτι

Στο μεταξύ όμως, έχει ήδη ξεκινήσει στον «Αγ. Σάββα», η εφαρμογή του προγράμματος «Οίκοθεν» για την χορήγηση ογκολογικών θεραπειών ασθενών στο σπίτι. Ο εμπνευστής και επιστημονικός υπεύθυνος του προγράμματος, ογκολόγος – παθολόγος, επιμελητής Α’ της Α’ Παθολογικής – Ογκολογικής κλινικής του Αγ. Σάββα Μιχάλης Νικολάου, επεσήμανε ότι το πρόγραμμα προάγει την εξατομικευμένη φροντίδα, ενώ τεκμηριωμένα από μελέτες, βελτιώνει την ποιότητα ζωής και ικανοποίησης των ασθενών, μειώνοντας το κόστος, κρατώντας τους ασθενείς εκτός νοσοκομείου. Ήδη τον πρώτο χρόνο έγιναν περίπου 1000 θεραπείες μέσω του «Οίκοθεν», ενώ ο σχεδιασμός του προγράμματος προβλέπει την κάλυψη πάνω από 4.000 θεραπειών, αποδεσμεύοντας κλίνες από το νοσοκομείο για πιο έγκαιρη πρόσδεση των ασθενών. Ταυτόχρονα δίνεται η δυνατότητα για αξιοποίηση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, εξατομίκευση της θεραπείας ανά ασθενή, αλλά και αξιοποίηση της σύγχρονης τεχνολογίας για ασύρματη χορήγηση φαρμάκων ενδοφλεβίων με σταθερή ροή, ακόμη και απομακρυσμένη χορήγηση φαρμάκων.

Κέντρο Μαστού

Η Παρασκευή Μιχαλοπούλου πρόεδρος της Ένωσης Γυναικών με Καρκίνο Μαστού «Άλμα ζωής» ανέφερε ότι στην επόμενη 25ετία αναμένεται αύξηση των διαγνώσεων κατά 38% και των θανάτων κατά 68%, διεθνώς. Στη χώρα μας, σχεδόν 1,5 εκατ. γυναίκες δεν έχουν ακολουθήσει το πρόγραμμα προληπτικού ελέγχου «Φώφη Γεννηματά». Από αυτές 6,5% θα χρειαστεί περαιτέρω διαγνωστική διερεύνηση, πέραν της καθιερωμένης μαστογραφίας που πιθανότατα κάνουν μέσω δικού τους προγραμματισμού. Αυτό σημαίνει ότι 94.000 γυναίκες θα χρειαστούν περαιτέρω διαγνωστική διερεύνηση – προσθέτοντας και όσες έχουν ενταχθεί στο πρόγραμμα προληπτικού ελέγχου – και σε αυτές θα πρέπει να προστεθούν οι γυναίκες άνω των 74 ετών, οι γυναίκες κάτω των 45 ετών που έχουν ήδη καρκίνο και βρίσκονται υπό θεραπεία ή παρακολούθηση, καθώς επίσης και αυτές με προχωρημένο ή μεταστατικό καρκίνο μαστού (30%) και αυτές με κληρονομικό καρκίνο που είναι το 5-10% και οι οποίες χρειάζονται πολύπλοκη διερεύνηση.

Για τη μείωση της θνησιμότητας και των υποτροπών θα πρέπει να μεταφέρουμε τις διαγνώσεις σε πρωιμότερο στάδιο για τη χορήγηση κατάλληλης θεραπείας και υποστήριξης μετά από αυτή.

Γι΄ αυτό, μετά τον προληπτικό έλεγχο, ο επόμενος στόχος πρέπει να είναι η λειτουργία πιστοποιημένων κέντρων μαστού καθώς μετά το εύρημα από τον προληπτικό έλεγχο, δεν παραπέμπονται πουθενά και από 127 νοσοκομεία κανένα δεν είναι πιστοποιημένο κέντρο μαστού, παρά μόνο ένα ιδιωτικό νοσοκομείο.